负压封闭引流术对下肢皮肤缺损早期处理及植皮术后的效果

目的探讨负压封闭引流(VSD)术在治疗下肢大面积皮肤缺损(早期处理和植皮术后)中的应用效果。方法应用VSD术治疗下肢损伤致大面积皮肤缺损病人28例,均先彻底清创,再用VSD装置覆盖创面,行负压持续吸引5～8d拆除或更换VSD装置,后行植皮覆盖。结果 9例病人应用1次(平均7d)VSD装置后,创面新鲜肉芽组织覆盖,后行植皮术;12例病人更换1次(平均14d)VSD装置后,新鲜肉芽组织覆盖创面,后行植皮术;7例病人更换2次(平均21d)VSD装置后行植皮术。全部病例在治疗20～35d后创面愈合,皮片成活率90%以上。结论 VSD术可彻底清除下肢创面的分泌物及坏死组织,加速局部血液循环,刺激肉芽组织生长,对下肢皮肤缺损后的治疗具有良好的效果。