口服降糖药物在妊娠糖尿病及2型糖尿病合并妊娠患者中的应用

妊娠糖尿病（GDM）是指既往无糖尿病亦无糖耐量减低的妇女在妊娠期间首次发现一定程度的糖耐量减低，多见于妊娠中晚期妇女。2型糖尿病（T2DM）合并妊娠是指妊娠前已经确诊的T2DM患者。糖尿病对孕妇和胎儿都有复杂的影响，未经治疗的GDM患者合并感染、羊水过多、先兆子痫、剖宫产率明显增加；而胎儿合并畸形，发生巨大儿、新生儿低血糖症、新生儿呼吸窘迫综合征也增多，使得胎儿宫内死亡率、围生期死亡率明显增加。安全有效的血糖控制则可减少相关合并症的发生，因此，妊娠期间的降糖治疗越来越受到国内外学者的关注。传统观点认为胰岛素是治疗GDM的唯一选择。