| 先心病肺动脉高压体外循环期间血浆内皮素和一氧化氮代身产物的变化及临床意义 |
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| 作者姓名： | 莫绪明 谷兴琳 谷兴琳 戴约 黄燕军 王敏生 |
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| 作者单位： | 莫绪明（南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科 210008） 谷兴琳（南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科 210008） 谷兴琳（南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科 210008） 戴约（南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科 210008） 黄燕军（韩国延世大学医学研究中心） 王敏生（上海医科大学中山医院心胸外科） |
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| 基金项目： | 本课题受江苏省卫生厅科研基金(编号H9741)和江苏省青年基金(编号BQ98005)资助 |
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| 摘 要： | 目的探讨先心病肺动脉高压(PH)病人血管活性因子的病理生理改变及其临床意义。方法观察了1997年11月至1999年2月间住院行心血管手术的21例先心病PH病人术前、体外循环(CPB)30min、术后24h及术后3天血浆ET和NO2-/NO-3的变化，21例病人平均肺动脉压58±21mmHg(1mmHg=0.133kPa)，肺血管阻力760±206dyn.s.cm-5。除4例PDA行导管结扎外，其余病人均在体外循环下行心内直视手术，术后当日死亡1例，余术后恢复较佳。结果，PH组ET值较对照组明显升高(P＜0.01)，而NO值则明显降低(P＜0.01)，ET及NO在体外循环期间均低于术前及术后(P＜0.01)，PH组术前ET增高、NO减低，而术后则出现相反结果，但结果仍有异常。结论先心病PH患儿围术期血浆血管活性因子发生明显改变，结合临床，提示PH患儿宜尽早手术纠治，从根本上消除形成PH的条件。
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| 关 键 词： | 先天性心脏病 一氧化氮 内皮素 肺动脉高压 体外循环 |
| 修稿时间： | 1999-10-29 |
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