关节置换术患者围手术期压力性损伤风险预警模型构建

目的 探讨关节置换术患者围手术期压力性损伤(PI)的危险因素，建立风险预警模型。方法 选取2020年1月-2021年6月在我院行关节置换术的197例患者，根据患者围手术期是否发生压力性损伤分为PI组53例和非PI组144例，对相关因素进行多因素Logistic回归分析，构建风险模型并利用受试者工作曲线(ROC)验证其预测效能。结果 197例关节置换术患者中PI发生率为26.90%;多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、体重、贫血和手术时间是关节置换术患者发生PI的独立危险因素(P<0.05);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ²=2.757,P=0.071,ROC曲线下面积为0.791(P<0.05,95%CI:0.762～0.817),灵敏度为66.00%,特异性为83.30%,最大约登指数为0.493,临床预测准确率为74.67%。结论 关节置换术患者围手术期PI受年龄、体重、贫血和手术时间等独立危险因素影响，以此建立的风险预警模型具有较好的预测效能。