氨溴索联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨氨溴索联合经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2020年5月～2021年12月收治的200例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者，全部患者均接受抗炎、化痰、平喘等常规治疗，随机数字表法分为两组各100例。试验组以氨溴索联合HFNC治疗；对照组以氨溴索联合无创正压通气治疗。比较观察两组干预前后不同时点血流动力学指标HR与MAP、炎症指标WBC、CRP与PCT、APACHE-Ⅱ评分与SOFA评分，评价两组疗效，统计两组ICU住院时间、住院费用与90 d生存率。结果 试验组治疗后1 h、6 h、12 h、24 h、3 d HR与MAP低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组治疗后WBC、CRP与PCT水平差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组治疗后APACHE-Ⅱ与SOFA评分均低于对照组，ICU住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，治疗总有效率与90 d生存率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 氨溴索联合HFNC治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭效果确切，可以早期改善患者血流动力学，临床疗效显著。