| 摘 要： | 目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的有效性和安全性。方法选择安徽医科大学附属安庆医院神经内科自2019年2月至2021年9月收治的38例CTTH患者进入研究并按照随机数字表法分为rTMS组(19例)和对照组(19例)。rTMS组患者使用表面标记法定位右拇短展肌的热点并计算静息态运动阈值(RMT), 随后将刺激强度调整为RMT的70%, 刺激点位于先前确定的右手拇指热点前5 cm处, 即左背外侧前额叶皮质(LDLPFC);刺激频率为每周一、三、五各1次, 共持续4周, 刺激12轮。对照组不定位热点, 不计算RMT, 将线圈垂直于LDLPFC放置, 使用最小刺激强度, 刺激频率同rTMS组。2组患者在rTMS治疗前及治疗4周后通过视觉模拟评分量表(VAS)、头痛影响测试问卷-6(HIT-6)、简易McGill疼痛问卷(MPQ)等量表进行主观疼痛评估, 通过伤害性屈曲反射(NFR)和条件性疼痛调节(CPM)试验中相关电生理指标作为疼痛状态的客观评估指标。记录2组患者治疗期间及1个月随访期间的不良反应。结果 (1)量表评分:与治疗前比较, rTMS组患者治疗后...
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