CpG ODN 对活动性肺结核患者外周血Th1/Th2型免疫应答的调节作用

目的 观察CpG寡脱氧核苷酸（CpG ODN）对活动性肺结核患者外周血单个核细胞（PBMC）γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-12以及IL-10表达的影响.方法 20例活动性肺结核患者和20名健康人PBMC根据刺激物不同分为空白对照组、结核菌素纯化蛋白衍化物（PPD）组（10 ng/mL）、CpG ODN组（2 nmoL/mL）和CpG ODN＋PPD组.用real time-PCR法检测PBMC IFN-γmRNA、IL-12 mRNA和IL-10 mRNA的表达.结果 ①活动性肺结核患者PBMC空白对照组IFN-γ mRNA和IL-12 mRNA的表达低于健康人（P＜0.01,P＜0.05）,IL-10 mRNA的表达与健康人相似（P＞0.05）;②经PPD刺激,IFN-γ mRNA、IL-12 mRNA和IL-10mRNA的表达较空白对照组增高（P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01）,但IFN-γ mRNA的表达低于健康人（P＜0.01）,IL-12 mRNA的表达与健康人相似（P＞0.05）,IL-10 mRNA的表达高于健康人（P＜0.01）;③经CpGODN刺激,IFN-γmRNA和IL-12 mRNA的表达高于空白对照组（P＜0.01,P＜0.01）,但低于健康人（P＜0.01,P＜0.05）,IL-10 mRNA的表达与空白对照组相似（P＞0.05）,与健康人也无差别（P＞0.05）;④经CpGODN＋PPD刺激,IFN-γ mRNA和IL-12 mRNA的表达较空白对照组增高（P＜0.01,P＜0.01）,但IFN-γ mR-NA的表达低于健康人（P＜0.01）,IL-12 mRNA的表达与健康人相似（P＞0.05）,IL-10 mRNA的表达与空白对照组相似（P＞0.05）,与健康人也无差别（P＞0.05）;⑤经CpGODN＋PPD刺激,肺结核患者IL-12 mRNA的表达高于PPD组（P＜0.05）,IL-10mRNA的表达低于PPD组（P＜0.01）.结论 CpGODN可促进活动性肺结核患者PBMC产生IFN-γ和IL-12,增强Th1型免疫反应.CpGODN与PPD联合应用可进一步促进PPD对IL-12表达的诱导,并抑制PPD对IL-10表达的增强作用.

Modulation Effects of CpG Oligonucleotide on the Production of Th1 and Th2 Cytokines in Peripheral Blood Mononuclear Cells From Patients with Pulmonary Tuberculosis