利培酮治疗首发精神分裂症的血药浓度与副反应、糖脂代谢的影响

目的观察利培酮的血药浓度治疗首发精神分裂症患者的临床疗效、副反应的相关性及其对血糖、血脂的影响。方法以82例首发精神分裂症患者为研究对象,于治疗前及治疗第2、4、8周末监测患者血药浓度、血糖(Glu)、总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG),同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状及疗效,用不良反应症状量表(TESS)评定副反应。结果与治疗前相比较,在第2、4、8周末PANSS的减分均有显著性降低(P<0.01),但第4周末与第8周末的减分率无明显差异(P>0.05);利培酮与9-羟利培酮血药浓度与TESS评分呈正相关(r>0.50,P<0.05),随着血药浓度的增加,血糖、血脂均有不同程度的升高,差别有显著性(P<0.05)。结论随着利培酮和9-羟利培酮血药浓度的升高,疗效不一定增加,但副反应的可能性增加,同时会对血糖、血脂产生影响。