反比通气应用于硬质气管镜诊疗的效果观察 |
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引用本文: | 吕静,彭建良,杨娜瑜. 反比通气应用于硬质气管镜诊疗的效果观察[J]. 中国内镜杂志, 2023, 29(8): 7-12 |
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作者姓名: | 吕静 彭建良 杨娜瑜 |
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作者单位: | 厦门医学院附属第二医院 麻醉科,福建 厦门 361021 |
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基金项目: | 福建省教育厅项目(No:JAT190841) |
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摘 要: | 目的 观察反比通气(IRV)应用于硬质气管镜诊疗的效果。方法 选择接受无痛硬质气管镜诊疗的患者50例,随机分为A组(IRV组)和B组(对照组),均行常频喷射通气,A组吸呼比2∶1,B组吸呼比1∶2,余呼吸参数两组设置相同(喷射氧浓度100%,喷射频率20次/min,驱动压0.05~0.15 MPa)。比较T0(麻醉前)、T1(操作开始后10 min)、T2(操作开始后20 min)和T3(操作开始后30 min)时点患者的动脉血气[包括:酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和达到理想呼吸幅度时的呼吸机驱动压,以及经皮动脉血氧饱和度(SpO2)< 95%、术中低氧血症(SpO2 < 90%)和循环不稳定事件的发生率。结果 A组呼吸机驱动压低于B组,SpO2 < 95%发生率低于B组,两组患者T1、T2和T3时点的PaO2高于T0时点,两组患者T2和T3时点的HR和MAP低于T0时点,差异均有统计学意义(P < 0.05);两组间各时点HR、MAP、PaO2、pH和PaCO2比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 IRV应用于硬质气管镜诊疗,可有效降低驱动压,减少气压伤发生的风险,同时可改善氧合,且不会造成CO2蓄积,患者血流动力学稳定,在临床上是安全、可行的。
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关 键 词: | 反比通气 喷射通气 硬质气管镜 诊疗 应用 |
收稿时间: | 2022-08-20 |
Observation on the effect of inverse ratio ventilation in rigid tracheoscopy |
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Affiliation: | Department of Anesthesiology, the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian 361021, China |
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Abstract: | |
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Keywords: | inverse ratio ventilation jet ventilation rigid tracheoscope diagnosis and treatment application |
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