急性胰腺炎并发肾损害临床意义探讨

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者合并肾损害临床特点。方法对近年来资料完整的158例AP住院患者进行临床分析。结果本组59例发生肾损害．发生率37．％．其中水肿型AP有33．1％、坏死型AP有54．8％发生肾脏损害，合并急性肾衰(ARF)4例。肾损害特点：蛋白尿占79．7％、镜下血尿44．1％、细胞管型22．O％、颗粒管型3．3％；少尿8．5％，无尿6．8％；肾脏弥漫性肿大16．9％；血尿素氮(BUN)升高35．6％，血肌酐(Cr)升高15．3％。治疗以处理AP为主，主要死亡原因为ARF。结论AP患者易发生肾损害，发病可能为多因素的参与有关．治疗应积极处理AP，避免使用对肾脏有损害的药物，并应积极预防ARF的发生至关重要。