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达比加群与华法林治疗急性心肌梗死合并左心室血栓形成的临床疗效
引用本文:孙丹,张京京,王成福,徐嘉.达比加群与华法林治疗急性心肌梗死合并左心室血栓形成的临床疗效[J].中国动脉硬化杂志,2021,29(9):788-793.
作者姓名:孙丹  张京京  王成福  徐嘉
作者单位:辽宁省人民医院心血管病治疗中心,辽宁省沈阳市 110015
基金项目:辽宁省自然科学基金项目(20180550056)
摘    要:目的对比达比加群、华法林在急性心肌梗死合并左心室血栓(LVT)中的临床疗效。方法收集2015年9月—2020年3月辽宁省人民医院住院且诊断为急性心肌梗死合并左心室血栓的116例患者为研究对象,随机分为华法林组和达比加群组,观察各组患者卒中发生率、出血事件发生率、治疗前和治疗后3个月凝血功能指标、治疗前和治疗后1个月及3个月肝功能指标,并比较两组患者血栓消失时间、治疗期间新发血栓栓塞事件以及出血事件。结果治疗期间,达比加群组较华法林组总栓塞事件发生率较少(3.4%比24.1%,P=0.002),其中脑栓塞(1.7%比15.5%,P=0.016)差异具有统计学意义(P0.05);两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P0.05),达比加群组活化部分凝血活酶时间(APTT)高于华法林组,两组间比较差异有显著性(P0.05);两组患者治疗后1个月及3个月肝功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);与华法林组比较,达比加群组血栓消失时间更短(47.00±5.30)天比(69.10±7.90)天,P0.01],两组左心室血栓消失率相比,达比加群组明显多于华法林组(77.6%比39.7%,P=0.032);出血事件发生率达比加群组显著低于华法林组(3.4%比17.2%,P0.05)。结论对急性心肌梗死合并左心室血栓的患者,达比加群治疗较华法林更为安全有效。

关 键 词:达比加群  华法林  急性心肌梗死  心力衰竭  左心室血栓  抗凝药  栓塞
收稿时间:2020/6/15 0:00:00
修稿时间:2020/8/2 0:00:00

Clinical efficacy of dabigatran and warfarin in the treatment of acute myocardial infarction complicated with left ventricular thrombosis
SUN Dan,ZHANG Jingjing,WANG Chengfu,XU Jia.Clinical efficacy of dabigatran and warfarin in the treatment of acute myocardial infarction complicated with left ventricular thrombosis[J].Chinese Journal of Arteriosclerosis,2021,29(9):788-793.
Authors:SUN Dan  ZHANG Jingjing  WANG Chengfu  XU Jia
Institution:Cardiovascular Disease Treatment Center, Liaoning Provincial People''s Hospital, Shenyang, Liaoning 110015, China
Abstract:
Keywords:dabigatran  warfarin  acute myocardial infarction  heart failure  left ventricular thrombosis  anticoagulant  embolism
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