| 摘 要： | 目的 探讨三维适形放疗同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效、毒副反应以及生存期。方法 将６４例不可手术的Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者分为诱导化疗后胸部三维适形放疗（３Ｄ ＣＲＴ）同步小剂量奥沙利铂化疗组（同步组）３２例和诱导化疗后胸部三维适形放疗组（序贯组）３２例。两组均采用以铂类为基础的化疗方案先诱导化疗２周期，获疾病控制者（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）休息３～４周开始胸部三维适形放疗，同步组在放疗的同期给予小剂量奥沙利铂（５０ｍｇ／次）化疗，每周１次，直至放疗结束。两组胸部放疗总剂量相同均为６６Ｇｙ／３３ｆ，每周一至周五。两组放疗结束后获疾病控制者休息４～６周后进一步行多西他赛或吉西他滨单药巩固化疗２周期。结果 中位随访１３.５个月，同步组和序贯组的中位总生存期（ＯＳ）分别为１７.０个月和１４.５个月，中位无进展生存期（ＰＦＳ）分别为１２.９个月和９.２个月，１年和２年生存率分别为６２.５％、５６.３％和２８.１％、２１.９％，１年和２年无进展生存率分别为４０.６％、３１.３％和１５.６％、１２.５％。毒副反应同步组的２～３级放射性食管炎发生率高（Ｐ＜０.０５），其他治疗相关毒性两组比较无统计学差异（Ｐ＞０.０５）。结论 诱导化疗后胸部３Ｄ-ＣＲＴ同步每周小剂量奥沙利铂化疗治疗不可手术Ⅲ期ＮＳＣＬＣ安全有效，毒性反应轻，患者耐受性好。
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