1100例门诊烧伤病人采用湿润包扎疗法的探讨

从1988年徐荣祥发明烧伤湿润膏后，对湿润治疗起到了一个推进的作用。但在儿童治疗方面报道较少。笔者从1997年7月～1999年12月在门诊治疗护理烧烫伤病人1100例中，除43例头面部、会阴部需要采用湿润暴露法外，其余1056例病人均采用湿润包扎疗法，并对其进行了观察与分析，认识到疗效是满意的。在门诊烧烫伤病人的治疗护理中，我们不能忽视儿童好动，缺乏自控能力的天性。如采用湿润暴露法，必然会给病人家长带来很大不便。湿润包扎法，不仅对家长在护理病人时带来方便。而且还具有制动、保暖、保护创面、创面不被污染的作用。同时对组织起到湿润和隔离空气直接损伤的作用，由于烫伤油的活血化淤的药理作用，解除了血循环功能障碍，减轻局部的水肿，使组织生长、修复有了明显的加速。本文提到湿润包扎时，关于创面湿润而不浸渍的原则。掌握这一原则的关键是，保持创面一定量的药。本组病人通过适时的换药清除陈1日的药及液化物，创面及时涂药来保持创面持续供药。湿润包扎疗法应区别于加压包扎的概念。加压包扎后毛细血管受压，组织得不到有效的血供，组织坏死，烧烫伤程度加深。而湿润包扎是最大限度保护烧烫伤区可能恢复的淤滞带组织，保护残存的毛囊、汗脂皮脂腺及上皮细胞，促进皮肤创面按正常结构自然愈合。湿润包扎疗法不仅减轻病痛，而且减少病人家长的麻烦，减少创面污染和创面感染，促进愈合，是一项适合于儿童烧烫伤的治疗护理方法。