匹多莫德颗粒对原发性肾病综合征患儿免疫状态的影响

目的:探讨匹多莫德颗粒辅助治疗对原发性肾病综合征患儿外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法:选择儿科收治的初发原发性肾病综合征(PNS)患儿62例,随机分为两组,单独激素治疗(A组)和激素联合匹多莫德颗粒治疗(B组),每组各31例。分别于治疗前和治疗3月检测外周血淋巴细胞亚群及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量变化。结果:A组和B组治疗前CD8+均明显高于正常对照组(P0.05),而CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均明显低于正常对照组(P0.05)。治疗3个月时,A组CD3+较治疗前无明显变化,且与正常对照组无明显差异;CD8+较治疗前无明显变化,且仍明显高于正常对照组(P0.05);CD4+、CD4+/CD8+较治疗前无明显变化,且仍明显低于正常对照组(P0.01);NK细胞明显较治疗前升高(P0.05),恢复正常对照组水平。B组CD3+明显较治疗前升高(P0.05),且明显高于正常对照组(P0.05);CD8+比例较治疗前无变化,仍明显高于正常对照组(P0.05);CD4+、NK细胞较治疗前升高(P0.05),且己恢复正常对照组水平;CD4+/CD8+无明显变化,且明显低于正常对照组(P0.05)。A、B组治疗前IgG和IgA水平均明显低于与正常对照组(P0.05),IgM水平明显高于正对照组(P0.05)。治疗后3个月时,A、B组IgA水平均无明显变化,仍明显低于正常对照组;IgG均明显较治疗前升高,但仍低于正常对照组水平;IgM水平明显下降(P0.05),基本恢复正常治疗组水平。A组与B组之间比较,治疗后除了CD8+,B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显高于A组(P0.05);B组IgG和IgA水平明显高于A组(P0.05),IgM水平与A组无统计学意义。结论:匹多莫德辅助治疗PNS患儿过程中,能有效地调节患儿细胞免疫及体液免疫功能紊乱,提高免疫球蛋白水平,增强患儿感染免疫反应,可作为PNS治疗的辅助药物。