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肺部感染对肺癌病人存活的影响
作者姓名:周生焰
摘    要:为了确定肺部感染对肺癌病人存活的影响,作者回顾性分析了1984年1月~1986年12月间收治的121例这种病例记录。男性77例,女性44例,平均年龄63.5岁,其中鳞癌43例,腺癌31例,大细胞癌18例,小细胞癌19例,10例未分类。分期,0期2例,Ⅰ期15例,Ⅱ期7例,Ⅲ期45例,Ⅳ期44例,8例诊断时未能分期。确定肺部感染的标准分为主要和次要两类。主要标准是:(1)胸片上强烈提示感染;(2)痰中查到大量细菌。次要标准是:(1)发热38.3℃以上至少48小时,无其它原因解释;(2)出现新的症状,如咳嗽、咳痰或胸痛;(3)中性粒细胞增多。如果病人有两条主要标准和全部次要标准,或至少有一条主要标准和一条次要标准,就定为有肺部感染。按此标准,结果发现85例(70%)有感染,37例(44%)只有一次感染,48例(55%)有多次感染。72例(60%)找到细菌,最常的是 a/r 链球菌,其次是金色葡萄球菌,肺炎杆菌、肠产气杆菌和绿脓杆菌。病人用各种抗生素治疗,包括头孢唑咻,青霉素、氨苄青霉素和氮基甙类。结果发现所有感染者平均存活4.2月,显著短于无感染者,后者平均存活12.9月(P<0.05)。一次

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