影响胫骨Plion骨折手术复位的原因分析

目的 探讨胫骨Pilon骨折手术复位效果不佳的原因。方法 回顾性分析1991年1月～1997年12月间收治的25例复位不佳的胫骨Pilon骨折的术后X线片资料。结果 造成胫骨Pilon骨折手术复位不佳的原因有6种：①不恰当地使用拉力钉导致拉力钉过紧，造成关节面的再次移位；②本中对胫骨关节面的复位情况估计不足，导致关节面整体复位“不够”；③植骨过多造成关节面分离移位；④腓骨骨折未做正确的内固定；⑤胫骨远端关节面夹有碎骨块；⑥术中摄X线片时仅摄正位片而不能发现胫骨关节面后踝处的移位。结论 手术中注意以上6种因素，可提高胫骨Pilon骨折的复位水平。