| 摘 要： | 目的探讨小剂量螺内酯联合常规治疗在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用效果。方法 2013年1月—2014年12月间在本院接受治疗的慢性充血性心力衰竭患者84例,采用随机数字表法分为对照组(42例,行常规药物治疗)和观察组(42例,加用小剂量螺内酯),比较两组临床效果及治疗前后心功能、心率变异性(heart rate variability,HRV)指标变化情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LVESD[(42.7±4.8)、(50.3±5.5)mm]、LVEDD[(55.3±2.7)、(60.8±3.9)mm]及LVEF[(49.7±5.2)、(43.6±5.5)%]较治疗前[(57.3±5.2)、(56.2±5.4)、(65.3±5.4)、(64.9±5.3)mm,(37.8±7.6)、(37.1±7.5)%]均有改善,差异均有统计学意义(t=19.520、18.541、16.210、22.213、26.510、32.621,均P0.05);治疗后两组患者心功能指标比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组和对照组患者治疗后SDNN[(115.3±15.3)、(100.6±16.3)ms]、SDANN[(100.6±14.3)、(90.6±19.6)ms]、TI指标[(305.4±8.2)、(290.4±8.3)]较治疗前[(96.3±14.2)、(97.2±15.8)、(84.2±20.5)、(85.9±21.8)ms,(282.3±8.4)、(285.3±8.9)]均有改善,差异均有统计学意义(t=28.510、18.210、21.210、16.545、21.021、23.541,均P0.05);治疗后两组HRV时域指标比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论慢性充血性心力衰竭中在常规治疗基础上,加用小剂量螺内酯可有效改善患者心功能及心率变异性,效果显著,值得临床推广应用。
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