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全身麻醉期间呼气末正压通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响
引用本文:张洁,张欢,杨拔贤. 全身麻醉期间呼气末正压通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2012, 28(10): 968-971
作者姓名:张洁  张欢  杨拔贤
作者单位:100044,北京大学人民医院麻醉科
摘    要:目的观察全身麻醉期间使用呼气末正压(PEEP)通气对骨肿瘤手术患者血流动力学的影响。方法选取2009年10月至2010年3月ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻下行骨肿瘤科大型手术患者10例。常规麻醉诱导后行机械通气,于患者循环和容量状态相对稳定的条件下,逐渐增加PEEP水平,观察并记录PEEP为0、5、8cmH2O时的血流动力学指标、呼吸功能参数和脉搏指数剂连续心排血量监测(PiCCO)指标。结果随PEEP的增加,气道峰压(Ppeak)及气道平台压(Ppla)显著增加(P<0.01)。HR、MAP及CVP及胸腔内血容量指数(ITBI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(ELWI)及每搏量变异(SVV)等在不同PEEP水平下差异无统计学意义。结论对机械通气患者加用不同PEEP,Ppeak、Ppla相应增加,但对PiCCO各项指标的测定无明显影响。

关 键 词:呼气末正压  呼吸功能  血流动力学指标  脉搏指数连续心输出量监测  每搏量变异

The impact of positive end-expiratory pressure on orthopaedic tumor patients' hemodynamics during general anesthesia
ZHANG Jie , ZHANG Huan , YANG Ba-xian. The impact of positive end-expiratory pressure on orthopaedic tumor patients' hemodynamics during general anesthesia[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2012, 28(10): 968-971
Authors:ZHANG Jie    ZHANG Huan    YANG Ba-xian
Affiliation:.Department of Anesthesiology, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China
Abstract:
Keywords:
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