C7T1骨折脱位的临床特点及其Ⅰ期前后路联合手术治疗 |
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引用本文: | 刘进,刘浩,李涛,龚全,曾建成.C7T1骨折脱位的临床特点及其Ⅰ期前后路联合手术治疗[J].中国骨伤,2015,28(2):177-181. |
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作者姓名: | 刘进 刘浩 李涛 龚全 曾建成 |
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作者单位: | 四川大学华西医院骨科, 四川 成都 610041;四川大学华西医院骨科, 四川 成都 610041;四川大学华西医院骨科, 四川 成都 610041;四川大学华西医院骨科, 四川 成都 610041;四川大学华西医院骨科, 四川 成都 610041 |
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摘 要: | 目的 :总结C7T1骨折脱位的临床特点,探讨其Ⅰ期前后路联合手术治疗方法。方法:对2005年1月至2010年3月期间以Ⅰ期前后路联合手术辅以非结构性植骨治疗的8例C7T1骨折脱位患者病例资料进行回顾分析。患者均为男性,平均年龄45.0岁(32~68岁),其中6例患者入院时颈椎X线片无异常而由CT扫描明确诊断。骨折脱位按AO分型:B型4例,C型4例。合并单侧关节突交锁2例、双侧2例,术前MRI显示椎间盘损伤者6例。结果:患者手术时间150~320 min,平均246.3 min;出血量150~600 ml,平均307.5 ml。术后出现声音嘶哑1例,术后6个月时基本恢复;无其他并发症发生。1例Frankel A级患者死亡,其余患者平均随访38.6个月(12~63个月)。骨折脱位均获完全复位,术后12个月复查时骨折脱位均愈合,无假关节形成。术后脊髓功能改善明显,末次随访时A级中1例病故、1例脊髓功能无变化,B级2例恢复到C级1例、D级1例,C级1例恢复到D级,D级3例均恢复到E级。结论:C7T1骨折脱位临床少见、容易漏诊,有必要对颈椎X线片阴性而高度怀疑损伤者进行CT检查;诊断明确后可尝试Ⅰ期前后路联合手术辅以非结构性植骨治疗。
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关 键 词: | 颈椎 胸椎 骨折 脱位 骨移植 外科手术 |
收稿时间: | 2013/3/11 0:00:00 |
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