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病房输液执行卡的设计与应用
引用本文:雷小华,姚小春.病房输液执行卡的设计与应用[J].华夏医学,2008,21(2):374-375.
作者姓名:雷小华  姚小春
作者单位:桂林市中西医结合医院,广西,桂林,541004
摘    要:静脉输液是住院患者常用的治疗方法之一,执行输液的过程通常是:医生开出医嘱后,长期医嘱由医嘱班护士抄写治疗单和贴瓶签,临时医嘱只抄写贴瓶签后交治疗班护士查对执行,随着<医疗事故处理条例>的颁布、"举证责任倒置"的实施和民众法律意识的不断增强,以上执行方法时常会有患者或家属对输液的情况产生疑问而引发医疗纠纷,也使笔者意识到以上执行方法存在如下问题:①执行的信息均在贴瓶签上,输液瓶最多只在病区保留1d,并且贴瓶签有脱落的可能;②每天的输液情况没有患者或家属签名认可;③临时医嘱执行者由谁签名?④长期医嘱无每日执行记录;⑤输液过后如果患者对输注的药物种类和数量有疑问较难查证;⑥输液过后各环节的执行情况较难查证.针对上述问题,我院护理部2006年10月开始设计住院患者输液执行卡,11月份在一个病区试用,反映良好,于 12月份开始在全院各临床科全面使用,得到了护士们的认可和患者的欢迎,增加了查对环节,避免了因静脉输液而引发的医疗纠纷,现将输液执行卡的设计和使用方法介绍如下.

关 键 词:静脉输液  执行卡  设计
文章编号:1008-2409(2008)02-0374-02
修稿时间:2007年11月15
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