肝素肺内给药对COPD患者肺功能的影响及血药浓度变化

目的：探讨肝素肺内给药后慢性阻塞性肺病（COPD）患者的肝素血药浓度的改变，以及它对患者肺通气功能的影响。方法：共观察41例COPD患者，其中11例经纤维支气管镜（纤支镜）肺内注入肝素（250U／kg)，15例患者雾化吸入肝素10天（每日250U／kg），另15例作为对照。治疗14天测定肝素血药浓度，治疗前后测定肺功能。结果：纤支镜注药组和雾化吸入组患者血中低浓度肝素均能维持14天，平均浓度分别为（37－96）U／L和（21－141）U／L。治疗后的最大通气量、一秒钟用力呼气容积、最大呼气流量、呼气中期流速均有明显改善（P＜0．05和P＜0．01）。结论：肝素经肺内给药后其血浆浓度给维持在较低水平14天，并能改善COPD患者的肺通气功能。