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建立护理病历三级质量控制体系的体会
引用本文:蔡月丽,张丽萍.建立护理病历三级质量控制体系的体会[J].护理与康复,2006,5(3):225-227.
作者姓名:蔡月丽  张丽萍
作者单位:温州医学院附属第二医院,浙江温州,325027
摘    要:为了加强护理病历的规范化管理,2003年1月对本院100份病历检查,发现存在以下问题:一般问题、书写不完整、叙述不清、重复书写、法律意识淡漠等.2003年3月至2005年3月,实施了护理病历三级质量控制,经再次检查,显示护理病历质量明显提高.体会到要提高护理文书质量,必须对加强护士法律教育,重视有效管理.

关 键 词:护理病历  质量  管理
收稿时间:2005-09-13
修稿时间:2005年9月13日
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