| 后尿道瓣膜切除术后尿动力学研究 |
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| 引用本文： | 邱颖,谢向辉,孙宁,张潍平,田军,李明磊,宋宏程,李宁,屈彦超,黄澄如. 后尿道瓣膜切除术后尿动力学研究[J]. 临床小儿外科杂志, 2010, 9(5). DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2010.05.004 |
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| 作者姓名： | 邱颖 谢向辉 孙宁 张潍平 田军 李明磊 宋宏程 李宁 屈彦超 黄澄如 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京儿童医院外科泌尿组,100045 |
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| 基金项目： | 北京市科委"北京市科技新星"项目资助 |
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| 摘 要： | 目的探讨后尿道瓣膜患儿行经尿道镜瓣膜切除术后的尿动力学改变.方法回顾性分析2007年1月至2008年12月本院收治的17例因后尿道瓣膜经尿道镜瓣膜切除术患儿的临床资料.均采取问卷调查、排尿性膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、泌尿系超声、尿动力学检查等进行随访,重点分析尿动力学检查结果.结果诊断时常见症状排序依次为排尿困难、泌尿系感染症状、尿失禁等.术前发现肾积水17例,膀胱输尿管反流9例.均行经尿道镜瓣膜切除术.平均随访时间27(15～40)个月.临床症状均消失或减轻,无尿道狭窄、尿道瘘,造影检查提示解剖性梗阻均已解除,9例肾积水较前好转;8例存在膀胱输尿管反流.16例(94.1%)存在尿动力学异常,7例(41.2%)表现为膀胱顺应性降低,平均最大逼尿肌压力降低,逼尿肌不稳定;7例(41.2%)表现为残余尿增多.8例(47.1%)膀胱容量低于同年龄正常预测值的80%.结论后尿道瓣膜切除术后膀胱功能异常仍然存在,尿动力学检查能及时发现膀胱功能损害及其程度,建议PUV患儿术后定期行尿动力学检查,以了解膀胱功能,保护上尿路.
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| 关 键 词： | 尿道瓣膜 切除术后 尿动力学检查 瓣膜切除术 膀胱输尿管反流 膀胱功能 排尿性膀胱尿道造影 尿道镜 症状 肾积水 泌尿系感染 静脉肾盂造影 患儿 逼尿肌不稳定 回顾性分析 膀胱顺应性 造影检查 压力降低 问卷调查 随访时间 |
Bladder dysfunction in boys with posterior urethral valves after valve ablation |
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