儿童和青少年甲状腺功能亢进的治疗 |
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引用本文: | 冷斐,陆志强.儿童和青少年甲状腺功能亢进的治疗[J].上海医药,2015(7):6-11. |
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作者姓名: | 冷斐 陆志强 |
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作者单位: | 复旦大学附属中山医院内分泌科 |
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摘 要: | 儿童、青少年甲状腺功能亢进最主要原因是GD,即弥漫性毒性甲状腺肿,药物治疗复发率很高。抗甲状腺药物(ATD)中,首选甲巯咪唑(MMI),丙硫氧嘧啶(PTU)因可能导致严重肝脏损害仅在特殊临床情况下使用。如果ATD治疗没有缓解病情,可考虑行放射性131I治疗或手术。使用131I治疗时,剂量应当大于150 m Ci/g甲状腺组织。在儿童、青少年治疗中应当避免小剂量131I治疗。手术行甲状腺近全切或全切时,其并发症在儿童及青少年患者中比成人高,因此予以儿童及青少年手术时,需由有经验的甲状腺外科手术医生实施。
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关 键 词: | 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 丙基硫氧嘧啶 放射性碘治疗 甲状腺切除术 |
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