误诊低血糖症2例分析

现将我院误诊为低血糖症的2例分析如下。1 病历要例1：男，72岁。因夜间突发行为怪癖5h入院，以往有2型糖尿病史7个月，坚持口服拜糖平治疗，血糖控制良好。查体：T36．4℃，P97次／min，R20次／min，BP90／60mmHg。意识模糊、皮肤湿冷，双侧瞳孔等大d=2．5mm，对光反射迟钝。颈软，双肺无罗音。HR97次／min，律齐、心音钝，腹平软，肝脾肋下未及。四肢肌张力低，未引出病理征。立即给予头颅CT检查未发现异常，急查血糖3．6mmol／L。血常规、肝肾功能。电解质正常，血糖阴性，诊断为腔隙性脑梗死。