急性脑卒中488例外周血嗜酸粒细胞变化的临床意义

目的探讨外周血嗜酸粒细胞变化对急性脑卒中患者预后的价值。方法采用乙醇-伊红稀释液，手工计数方法对488例急性脑卒中患者外周血作嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数。同时，对33例重型脑卒中患者和其中5例死亡病例跟踪进行嗜酸粒细胞计数和涂片进行分类计数。并对25名健康人进行昼夜嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数，观察健康人群嗜酸粒细胞昼夜变化规律，了解急性脑卒中患者嗜酸粒细胞变化机制。结果急性脑卒中，初期嗜酸粒计数基本正常；随病情加重而减少（≤22×10^6／L或为零），随嗜酸粒细胞回升（≥44×10^6／L）而稳定或趋向恢复；脑卒中死亡病例嗜酸粒细胞计数持续为零。结论急性脑卒中患者嗜酸粒细胞计数≥66×10^6／L，分类计数≥0．02，预后良好；≤22×10^6／L或嗜酸粒细胞消失持续为零，疴隋加重或预后极差；跟踪进行嗜酸粒细胞计数和分类计数，对其疗效观察及预后监测有重要临床价值。