胃类癌的生物学行为和诊治特点

目的 探讨胃类癌的生物学行为和诊治特点。方法 对1996年5月至2005年6月收治的11例胃类癌患者进行根治性胃切除术（包括D2^＋～D3淋巴结清扫术）9例，姑息性胃部分切除术2例；观察肿瘤的大体形态，并进行病理及免疫组化检查；将患者的临床表现和术后随访结果进行整理和归纳。结果 肿瘤位于胃窦部4例（36．36％），胃体5例（45．45％）．胃底贲门部2例（18．18％）；肿瘤直径〈2cm 3例（27．27％），2～5cm3例（27．27％），〉5cm 5例（45．45％）；结节型4例（36．36％），溃疡型1例（9．09％），溃疡浸润型6例（54．55％）；浸润至深肌层2例（18．18％）．浆膜层3例（27．27％），浆膜外6例（54．55％）；区域淋巴结转移9例（81．82％）；无手术并发症；4例于术后1～4年死于广泛转移及恶液质，6例健在，已生存2～7年．平均4．5年。结论 胃类癌的发病与A型慢性萎缩性胃炎、高胃泌素血症、幽门螺杆菌感染等关系密切；早期诊断困难；治疗方式选择主要依据分型和病灶的大小及转移情况；手术是主要治疗方法；Ⅲ型患者淋巴结转移常见，应重视淋巴结清扫；恶性程度和预后与组织学形态、细胞分化程度、肿瘤的大小、浸润深度、转移情况有关。

The biologic behavior, diagnosis and treatment of gastric carcinoid tumor