聚苯乙烯磺酸钙对CKD患者RAAS-Ⅰ所致高钾血症的防治作用

目的:探讨聚苯乙烯磺酸钙对慢性肾脏病(CKD)患者服用肾素·血管紧张素·醛固酮系统抑制剂(RAAS-Ⅰ)所致高钾血症的防治作用.方法:选取73例已服用RAAS-Ⅰ制剂1个月的CKD患者,随机将其分为两组(观察组和对照组),观察组(37例)给予聚苯乙烯磺酸钙散剂;对照组(36例)未给予聚苯乙烯磺酸钙散剂,比较RAAS-Ⅰ服药前后血肌酐、血钾水平变化,并比较两组患者给聚苯乙烯磺酸钙后1、2、3、6、12个月血钾水平变化和高钾血症发生率.结果:RAAS-Ⅰ服药1个月后,24 h尿蛋白定量改善优于RAAS-Ⅰ服药前,差异具有统计学意义(P＜0.05);血钾水平明显升高,高血钾发生率为8.22％.聚苯乙烯磺酸钙用药前,两组患者高钾血症发生率和血钾水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),用药后,观察组给药后1、2、3、6、12个月血钾水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组仅发生1例高钾血症,明显少于对照组(P＜0.05).结论:高钾血症是RAAS-Ⅰ在CKD治疗中应用受到限制的主要原因,聚苯乙烯磺酸钙在RAAS-Ⅰ所致高钾血症的防治中具有重要作用.