不同pH值对大环内酯类药物抗肺炎支原体活性的影响

目的研究肺炎支原体（Mp）对大环内酯类药物的敏感性和耐药性以及不同pH值对大环内酯类药物最低抑菌浓度（MIC）的影响。方法在pH7．0、7.3、7．6、7．9条件下，采用微量肉汤稀释法检测红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素对40株Mp的MIC，并统计分析。结果在同一pH值条件下，克拉霉索抗Mp活性最强；其次是阿奇霉素和交沙霉素；红霉素最差，且Mp对红霉素的耐药率大于12．5％（5／40）。当pH值由7．0升到7．9时，4种大环内酯类药物的MIC都逐渐降低fP〈0．05）。MIC50：红霉素降低8倍，克拉霉素16倍，阿奇霉素31倍，交沙霉素8倍；MIC90：红霉素降低至少4倍，克拉霉素16倍，阿奇霉素16倍。交沙霉素8倍。结论同一pH值条件下。抗Mp活性由强至弱排列依次为克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素和红霉素。Mp对红霉素存在一定程度的耐药现象。4种大环内酯类的MIC随培养基pH值升高而显著降低，即在一定pH值范围内，大环内酯类药物的抗菌活性随着pH的升高而增强。