胸水腺苷脱氢酶检测联合PPD皮试与内科胸腔镜检查在结核性胸膜炎诊断的应用价值对比分析

目的研究胸水腺苷脱氢酶（ADA）检测联合PPD皮试及内科胸腔镜检查在诊断结核性胸膜炎的临床价值对比分析。方法回顾性研究225例临床确诊为结核性胸膜炎并最终行内科胸腔镜检查、腔镜下胸膜活检，胸膜活检组织标本送检病理检查确诊结核性胸膜炎患者，同时行PPD皮试、胸腔穿刺抽液，胸液送检ADA，比较两种检测方法的阳性率。结果内科胸腔镜检查阳性率91．2％，明显高于胸水腺苷脱氢酶（ADA）联合PPD皮试阳性率56％，差异有高度统计学意义（P〈0．01），内科胸腔镜检查明显优于胸水腺苷脱氢酶（ADA）检测联合PPD皮试。两种方法联合检出阳性率为97．2％。结论内科胸腔镜检查是目前对结核性胸膜炎阳性率较高的方法；联合胸水腺苷脱氢酶（ADA）检测、PPD皮试、胖铸下胸膜活榆可以提高对结核性胸膜炎的早期诊断。