经皮气管切开术与传统气管切开术在神经重症患者救治中安全性的单中心随机对照研究

目的：探讨经皮气管切开术（ percutaneous dilational tracheostomy ，PDT）与传统气管切开术在神经重症病人救治中的安全性评价。方法本研究设计为单中心，随机对照的临床试验方法，共纳入了自2010年2月至2013年2月住院的142例气管切开的急性神经重症患者，随机分为传统手术气管切开组和经皮气管切开组，记录手术操作时间，出血量，观察气胸、皮下气肿、气管瘘、食管损伤、气管脱出以及肺部感染等并发症的发生率。结果经皮气管切开术在手术时间上优于传统气管切开术（ P ＜0．05），术中术后并发症的发生率低于传统气管切开术（ P ＜0．05）。结论经皮气管切开术能有效快速建立神经重症患者的气道，操作简便、安全，降低呼吸系统感染并发症的发生率。