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| 外伤性二尖瓣三尖瓣乳头肌断裂1例 | |
| 作者姓名： | 袁忠祥 过常发 尤文俊 肖明第 |
| 作者单位： | 200080,上海交通大学附属第一人民医院,上海市第一人民医院心外科 |
| 摘 要： | 病人 男 ,4 8岁。骑摩托车摔伤 1d ,昏迷 3h入院。查体 :血压 70 / 5 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,左侧多发性肋骨骨折 ,双肺呼吸音粗 ,下肺可闻及湿罗音 ,心尖搏动左第 5肋间锁骨中线外 2cm ,二、三尖瓣区可闻及III、IV级收缩期杂音。经心电图、X线胸片、超声心动图确认为二、三尖瓣反流 ,乳头肌断裂。CT示 :颅底骨折 ,颅内无血肿。2 0 0 3年 1月手术。术中胸骨正中切口 ,打开心包 ,见心包左侧膈神经下裂口约 10cm。左心尖疝入左胸腔 ,左心室钝挫充血 ,左房、右房可扪及收缩期震颤。主动脉、上下腔静脉插管 ,建立体外循环 ,阻断升主动脉… |
| 关 键 词： | 外伤性 二尖瓣 三尖瓣 乳头肌断裂 术后 血流动力学 |
| 修稿时间： | 2003-01-29 |
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