危重患者护理记录单现存问题及对策 |
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引用本文: | 李玲芳.危重患者护理记录单现存问题及对策[J].实用医技杂志,2006,13(24):4409-4409. |
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作者姓名: | 李玲芳 |
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作者单位: | 运城市第二医院,山西,运城,044000 |
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摘 要: | 危重患者护理记录单是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。它记录着患者的治疗护理和病情演变,可以说是一本动态的病情记录图,而且在医疗事故处理中,对确保患者安全、保护护士的合法权益具有一定的法律意义。要求护理人员在护理记录时做到客观、真实、准确、及时、完整。针对2004年至2006年的119例危重患者护理记录单存在的问题进行分析和整改,现将总结报告如下。1存在的问题1.1危重患者护理记录单客观性问题1.1.1在书写护理记录单时,存在主观臆断比如使用呼吸机的患者,当呼吸机显示呼吸节律、频率发生变化时,不结…
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关 键 词: | 危重患者 护理记录单 医疗事故 |
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