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成人经导管堵闭膜周部室间隔缺损术后发生传导阻滞的临床研究
引用本文:申俊君,黄文晖,黄新胜,黄奕高,黄涛,张曹进,陈纪言.成人经导管堵闭膜周部室间隔缺损术后发生传导阻滞的临床研究[J].上海医学,2010,33(5).
作者姓名:申俊君  黄文晖  黄新胜  黄奕高  黄涛  张曹进  陈纪言
作者单位:广东省医学科学院附属广东省人民医院心血管内科,广东省心血管病研究所,510080
摘    要:目的 探讨成人经导管堵闭膜周部室间隔缺损(VSD)术后传导阻滞的发生比例及防治方法.方法 对137例经超心动图声和造影检查证实且具有介入治疗适应证的膜周部VSD患者进行导管堵闭手术,术后即刻出现心律失常(如传导阻滞、交界性心律、心律减慢等)者(C组)予静脉注射地塞米松或经静脉泵注射肾上腺素.术后即刻未出现新发心律失常的患者分层随机进行对比研究:A组,常规静脉注射地塞米松10 mg,每日1次,持续3 d;B组,不做特殊处理,待心律失常出现持续24 h后再据病情给予相应治疗.结果 术后即刻38例患者出现传导阻滞,占27.9%;术后即刻99例患者未出现传导阻滞,占71.6%.A组传导阻滞的发生率和一过性传导阻滞的发生率分别为9.8%和5.9%,均显著低于B组的41.7%和27.5%(P值均<0.05).结论 经导管堵闭膜周部VSD术后新发传导阻滞的比例相对较高,术后7 d内连续心电监护和预防性使用激素是必要的,且需要进行严密的随访.

关 键 词:室间隔缺损  介入治疗  心律失常  心脏传导阻滞

Atrioventricular block after interventional occlusion of ventricular septal defect in adult patients
SHEN Junjun,HUANG Wenhui,HUANG Xinsheng,HUANG Yigao,HUANG Tao,ZHANG Caojin,CHEN Jiyan.Atrioventricular block after interventional occlusion of ventricular septal defect in adult patients[J].Shanghai Medical Journal,2010,33(5).
Authors:SHEN Junjun  HUANG Wenhui  HUANG Xinsheng  HUANG Yigao  HUANG Tao  ZHANG Caojin  CHEN Jiyan
Abstract:
Keywords:
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