血培养中常见致病菌种类及耐药性研究

目的：分析2014全年哈尔滨市第一医院血培养阳性标本中主要致病菌种类及耐药性情况，指导临床医生合理有效地使用抗生素。方法：采用美国 BD 公司 BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养，湖南天地人全自动细菌鉴定／药敏系统对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验，采用 WHONET5．6软件统计分析结果。结果：123株血培养阳性标本中革兰阳性菌46株，占37．4％，革兰阴性菌70株，占56．9％，真菌7株，占5．7％。产 ESBLs 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占63％和50％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类耐药性较高，而对亚胺培南、美罗培南耐药率较低。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高，未发现对万古霉素耐药的菌株。结论：血培养致病菌主要致病菌耐药情况严重，应加强早期检测和耐药性分析，指导临床医生准确使用抗菌药，防止抗生素的滥用及耐药菌株的产生。