中型颅脑外伤的亚型分类与治疗

目的探讨中型颅脑外伤的亚型分类对治疗的指导作用。方法总结我院自1990年1月-2001年12月共收治的728例中型颅脑外伤病人，我们将中型颅脑外伤分为4个亚型，即中a型：单纯轻度颅脑挫裂伤，GCS 12分；中b型：轻度脑挫裂伤 颅盖骨骨折，GCS 11分；中c型：轻度脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血，GCS10分；中d型：轻度脑挫裂伤 颅底骨折 蛛网膜下腔出血(或无蛛网膜下腔出血亦属此型)GCS9分。结果治疗结果按COS评定，中a型84例，COS全部Ⅴ级；中b型116例；GOS全部Ⅴ级；中c型223例，COST级：221例，Ⅳ级：2例(1例一侧下肢轻瘫，1例3月后并发慢性硬膜下血肿，经手术而愈)；中d型307例，GOSⅤ级：298例，Ⅳ级：9例(其中下肢一侧轻瘫者2例，面瘫3例，脑脊液鼻漏2例，嗅觉丧失2例)。结论中型颅脑外伤的亚型分类对治疗有指导作用。