儿童过敏性紫癜117例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜的临床特点及肾损害的危险因素。方法：总结2004年5月～2008年9月117例儿童过敏性紫癜的临床资料，对过敏性紫癜的发生的流行病学、临床特征及肾脏受累的因素进行分析。结果：①发病年龄在6～13岁者占81．23％，平均年龄（9．0±2．7）岁；9月～次年3月发病率占全年发病的85．12％；感染仍是主要诱因（37．27％）；35．45％因以胃肠症状首发而误诊。②紫癜以双下肢最多见（99．32％），57．46％出现反复出现，71．05％紫癜于30天内消退。③56．13％出现肾脏损害，95．40％发生在起病3个月以内，临床上以‘肾病综合征最常见（42．15％），病理改变Ⅱ级以上者占75．38％，急性期没有出现肾功能不全。④发病年龄在10岁及以上，反复性紫癜发作超过30天者存在明显肾脏损害易感因素（占87．62％）。结论：儿童过敏性紫癜发生急性期肾衰竭较少见，但肾脏病理改变相对严重；尤其起病年龄10岁以上、紫癜反复超过1个月是儿童过敏性紫癜易发肾脏损害的危险因素。