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以降钙素原窗指导有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的研究
引用本文:朱建波,马建林,刘晓英,王爱芹,王新安.以降钙素原窗指导有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的研究[J].中国医药,2011,6(11):1337-1339.
作者姓名:朱建波  马建林  刘晓英  王爱芹  王新安
作者单位:1. 256610,山东省滨州市人民医院ICU
2. 山东省滨州市中心医院急诊科
摘    要:目的 探讨以降钙素原(PCT)窗为切换点实施序贯通气策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭治疗中的作用.方法 将25例AECOPD合并呼吸衰竭的患者在出现完全随机分为2组,肺部感染控制窗( PIC)序贯通气组22例,PCT序贯通气23例分别在出现PIC窗或PCT窗后内由有创机械通气改为无创机械通气.比较2组患者有创机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、抗菌药物应用时间、6个月内急性加重率、6个月内病死率等指标.结果 PCT窗序贯通气组与PIC窗序贯通气组比较,有创通气时间明显缩短(3.8±1.4)d比(6.5±1.8)d],住ICU时间缩短(6.9±1.7)d比(9.6±1.9)d],抗菌药物应用时间缩短(6.0士1.9)d比(10.4±2.8)d],而6个月急性加重发生率、6个月病死率均无明显差异21.7% (5/23)比22.7%(5/22);17.4%(3/23)比13.6%(2/22),P=0.450].结论 以PCT窗为切换点的序贯通气治疗能够明显缩短有创通气的时间,减少抗生素的应用,而对AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后无不良影响.

关 键 词:肺疾病  慢性阻塞性  急性加重  正压呼吸  通气机撤除法  降钙素原

Application of procalcitonln window asa switching point for sequential invasive to noninvasive ventilation in treatment of severe respiratory failure of chronic obstructive pulmonary disease
ZHU Jian-bo,MA Jian-lin,LIU Xiao-ying,WANG Ai-qin,WANG Xin-an.Application of procalcitonln window asa switching point for sequential invasive to noninvasive ventilation in treatment of severe respiratory failure of chronic obstructive pulmonary disease[J].China Medicine,2011,6(11):1337-1339.
Authors:ZHU Jian-bo  MA Jian-lin  LIU Xiao-ying  WANG Ai-qin  WANG Xin-an
Institution:. Department of ICU, Binzhou People' s Hospital, Shandong Province, Binzhou 256610, China
Abstract:
Keywords:Pulmonary disease  chronic obstructive  Acute exacerbation  Positive pressure respiration  Ventilator weaning  Procalcitonin
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