恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病临床疗效观察

目的 观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床疗效.方法 将所选病例分为治疗组30例和对照组30例,全部病例均给予糖尿病饮食,对照组给予诺和灵30R早晚餐前半小时皮下注射及常规护肝治疗,治疗组给予恩替卡韦0.5 mg口服1次/天,观察48周的治疗效果.结果 治疗48周后两组病毒学应答率分别为 83.33%(25/30)和20%(6/30),χ2=24.09,P<.01.糖尿病控制率分别为73.33%(22/30)和43.33%(13/30),χ2=5.55,P<.05.治疗组血清HBV-DNA水平下降幅度及病毒学应答率均显著优于对照组,治疗组肝功能各项指标、血糖较治疗前好转,差异有统计学意义(P<.05).结论 恩替卡韦治疗HBV活跃复制的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病,不但能有效抑制HBV-DNA复制使肝功能恢复,病毒基因变异率低还能使肝源性糖尿病得到有效控制.