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核查关键时间点确保医护病历记录一致
作者姓名:雷蕾  曹慧  解放军第
作者单位:解放军第252医院
摘    要:住院病历医护记录不一致影响了病历质量,关键时间点的差异是医护记录不一致最突出的问题.明确关键时间点,加强质控流程中的多次核查,确保住院病历医护记录一致.

关 键 词:医护记录  病历记录  住院病历  病历质量
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