右美托咪定与咪达唑仑对老年患者术后血清S100β蛋白水平的影响 |
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引用本文: | 汪文琴,赵为禄,罗佛全,张勤,胡春华,雷恩俊.右美托咪定与咪达唑仑对老年患者术后血清S100β蛋白水平的影响[J].临床麻醉学杂志,2014,30(10). |
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作者姓名: | 汪文琴 赵为禄 罗佛全 张勤 胡春华 雷恩俊 |
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作者单位: | 1. 江西中医药大学附属医院麻醉科 2. 330006,南昌大学第一附属医院麻醉科 |
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基金项目: | 江西省科技术厅资助项目 |
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摘 要: | 目的比较右美托咪定与咪达唑仑对老年患者术后血清S100β蛋白水平的影响。方法纳入ASAⅠ~Ⅲ级的拟行非心脏、非神经手术的老年患者200例,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组100例。D组在麻醉诱导前经静脉持续泵入右美托咪定0.5μg/kg,泵入时间为10min;M组在麻醉诱导前经静脉缓慢推注咪达唑仑0.05mg/kg,其余麻醉处理相同。于术前及术后采集静脉血,采用ELISA方法测定血清中S100β蛋白水平,并计算S100β蛋白水平升高幅度(△S100β)。于术前1d、术后5~7d、3个月采用简易精神状态评价量表(MMSE)评分测定患者术后认知功能障碍(POCD)。结果最终D组98例,M组100例患者纳入分析。术前两组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义。术后D组血清S100β蛋白水平低于M组,但差异无统计学意义。术后D组血清△S100β明显低于M组(P0.01);两组术后血清S100β与术后5~7dPOCD发生呈正相关(r=0.370,P0.01)。术后5~7d、3个月两组患者POCD发生率差异无统计学意义。结论与咪达唑仑比较,右美托咪定可抑制非神经、非心脏手术老年患者术后S100β蛋白水平升高,但对于由MMSE量表评价的POCD发生率无明显影响。
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关 键 词: | 右美托咪定 老年 S100β 术后认知功能障碍 |
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