78例冠状动脉搭桥术的体会 |
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引用本文: | 赵德佑,刘志勇,张开广,王蔚,缪丙荣,张伟.78例冠状动脉搭桥术的体会[J].徐州医学院学报,2002,22(6):517-519. |
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作者姓名: | 赵德佑 刘志勇 张开广 王蔚 缪丙荣 张伟 |
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作者单位: | 1. 东南大学医学院附属徐州医院胸心外科,江苏,徐州,221009 2. 东南大学附属中大医院胸心外科,江苏,南京,210009 |
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摘 要: | 目的 总结78例冠状动脉搭桥术(CABG)的体会。方法 对78例经冠状动脉造影确诊后的冠心病患者进行CABG,其中在体外循环(CPB)心脏停搏下行CABG63例。CABG 二尖瓣置换术1例,非体外循环下行CABG14例;每例搭桥1-5支,平均3.1支,共搭桥248支;血管桥材料为内乳动脉(IMA)74支(LIMA73支,RIMA1支),余均为大隐静脉。结果无1例患者死亡,术后并发围术期心肌梗死2例,术后因出血行二次开胸止血1例,胸骨哆开3例。应激性溃疡5例;术后随访13-62个月,2例患者于术后8个月及14个月心绞痛症状复发需服药治疗,其余心绞痛症状均消失,心功能显著改善,生活质量明显提高。结论 CABG是治疗冠心病的有效方法。严格掌握手术指征。选择合理的手术方式,提高手术技巧。充分的术前准备,良好的心肌保护及术后早期监护是开展CABG,提高手术疗效的关键。
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关 键 词: | 冠状动脉粥样硬化心脏病 冠状动脉搭桥术 心肌保护 CABG 冠心病 |
文章编号: | 1000-2065(2002)06-0517-03 |
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