经皮椎间孔镜治疗L_(4-5)与L_5-S_1椎间盘突出症的对比研究 |
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引用本文: | 陈锦旭,张西峰,黄鹏,曾祥超,黄良诚,李宁,车路阳. 经皮椎间孔镜治疗L_(4-5)与L_5-S_1椎间盘突出症的对比研究[J]. 颈腰痛杂志, 2016, 0(4): 281-284. DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2016.04.004 |
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作者姓名: | 陈锦旭 张西峰 黄鹏 曾祥超 黄良诚 李宁 车路阳 |
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作者单位: | 解放军总医院脊柱外科,北京,100853 |
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摘 要: | 目的前瞻性对比经皮椎间孔镜治疗L_(4-5)和L_5-S_1两个不同节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法序贯性纳入经皮椎间孔镜治疗L_(4-5)和L_5-S_1腰椎间盘突出症患者各40例。临床评价指标包括手术时间、射线暴露时间、术后VAS、ODI评分改善程度及改良Mac Nab疗效评价。结果随访时间1年。L_(4-5)组手术时间为(91.0±18.1)min,L_5-S_1组为(114.5±17.7)min,差异有统计学意义(P0.05)。L_(4-5)组、L_5-S_1组评价射线暴露时间分别为(8.5±2.3)s和(16.9±2.3)s,差异有统计学意义(P0.05)。L_(4-5)组平均VAS改善程度为5.9±1.7,L5-S1组为5.5±1.5,差异无统计学意义(P0.05);而平均ODI改善程度则分别为20.2±4.0和19.6±4.4,差异无统计学意义(P0.05)。改良Mac Nab评价中,L_(4-5)组为优26例,良9例,可2例,差3例,优良率为87.5%;L_5-S_1组为优22例,良10例,可5例,差3例,优良率为80%,两组比较差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出L_5-S_1节段手术较L_(4-5)节段难度大,但均能取得较好的临床效果。因此,开展PELD应先从相对简单的L_(4-5)椎间盘突出入手,积累到一定经验后再开展L_5-S_1节段。
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关 键 词: | 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 单节段 |
Comparison of effect of percutaneous endoscopic lumbar discectomy for L4-5 and L5-S1 disc herniation |
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Affiliation: | CHEN Jin-xu;ZHANG Xi-feng;HUANG Peng;Department of Orthopedics, General Hospital of Chinese PLA; |
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Abstract: | |
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Keywords: | percutaneous endoscopic lumbar discectomy lumbar disk herniation single level |
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