重症脑卒中患者胃肠道衰竭的预防性治疗对预后的影响

目的探讨预防性抑酸、保护胃黏膜和胃肠动力药物治疗对于重症脑卒中患者胃肠道衰竭预后的影响。方法 328例重症脑卒中患者随机分为两组,A组（154例）预防性予以抑酸、保护胃黏膜和胃肠动力药物治疗,B组（174例）在出现胃肠道衰竭时才予以同样药物。观察两组患者胃肠道衰竭、多脏器功能衰竭（MODS）发生率和预后情况。结果 A组胃肠道衰竭出现86例（55.84%）、MODS 64例（41.56%）、死亡19例（12.34%）。B组胃肠道衰竭出现112例（64.37%）、MODS 95例（54.60%）、死亡44例（25.29%）。两组胃肠道衰竭发生率无统计学差异（P〉0.05）,但A组MODS发生率和病死率均低于B组（P〈0.05）。结论重症脑卒中患者发生胃肠道衰竭的机率很高,预防性治疗不能降低发生率但可以降低病死率。