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| 不同IVIG治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究 | |
| 引用本文： | 谢利剑,马晓静,俞岑妍,黄敏,陈树宝,王荣发,黄美蓉,过仲珍,蒋瑾瑾,周晓迅,于清,邱定忠,黄国英. 不同IVIG治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究[J]. 临床儿科杂志, 2010, 28(7) |
| 作者姓名： | 谢利剑 马晓静 俞岑妍 黄敏 陈树宝 王荣发 黄美蓉 过仲珍 蒋瑾瑾 周晓迅 于清 邱定忠 黄国英 |
| 作者单位： | 1. 上海交通大学附属儿童医院,上海,200040 2. 复旦大学附属儿科医院,上海,201102 3. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海,200127 4. 上海交通大学医学院附属新华医院,上海,200092 5. 上海交通大学附属第六人民医院,上海,200233 6. 第二军医大学附属长海医院,上海,200433 7. 同济大学附属同济医院,上海,200065 8. 上海交通大学医学院附属仁济医院,上海,200001 9. 上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025 |
| 基金项目： | 日本文部省Monbu-Kagakusho研究基金,日本川崎病研究中心基金 |
| 摘 要： | 目的 探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)的不同治疗方案对川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)的影响,提出最佳的IVIG治疗建议方案.方法 回顾性分析1998-2007年上海地区住院KD患儿1 682例的临床资料,男1 064例,女618例;发病年龄0.1～18.8岁,平均(2.57±2.33)岁.其中1 533例(91.1%)使用IVIG治疗,方案包括①1 g/kg×1次;②2 g/kg×1次;③0.4～0.5 g/kg×5次;④1 g/kg×2次;⑤2 g/kg×2次;⑥不规则治疗.IVIG治疗的时间窗包括:①病程1～4d;②病程5～10 d;③病程>10 d.结果 在1 533例IVIC治疗的KD患儿中,CAL总发生率为20.74%.与此相比较,CAL发生率明显降低者如下:①在病程5～10 d应用IVIG治疗1 g/kg×2次的KD患儿,其CAL发生率为12.06%;②病程5～10 d应用1 g/kg×1次者CAL发生率为15.00%;⑧病程1～4 d应用1 g/kg×1次者CAL发生率为16.28%;④病程5～10 d应用2 g/kg×1次者CAL发生率为16.71%.相反,以下几种情况CAL发生率明显高于CAL总发生率:①在病程10 d以上应用IVIC者;②使用IVIG 2 g/kg×2次(因使用1次后效果不佳而再次使用);③其他不规律使用IVIC者.结论 在IVIC治疗KD、减少CAL方面,以病程5～10 d使用IVIG 1 g/kg×2次效果最佳;但考虑经济因素和大剂量IVIG潜在的风险,在病程10 d以内使用IVIG 1 g/kg×1次亦是不错的选择. |
| 关 键 词： | 川崎病 静脉丙种球蛋白 冠状动脉损害 |
Multi-center retrospective research of different intravenous immunoglobulin in treatment coronary lesion in Kawasaki disease |
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| XIE Li-jian,MA Xiao-jing,YU Cen-yan,HUANG Min,CHEN Shu-bao,WANG Rong-fa,HUANG Mei-rong,GUO Zhong-zhen,JIANG Jin-jin,ZHOU Xiao-xun,YU Qing,QIU Ding-zhong,HUANG Guo-ying. Multi-center retrospective research of different intravenous immunoglobulin in treatment coronary lesion in Kawasaki disease[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2010, 28(7) | |
| Authors: | XIE Li-jian MA Xiao-jing YU Cen-yan HUANG Min CHEN Shu-bao WANG Rong-fa HUANG Mei-rong GUO Zhong-zhen JIANG Jin-jin ZHOU Xiao-xun YU Qing QIU Ding-zhong HUANG Guo-ying |
| Abstract: | |
| Keywords: | |
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