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| 护理记录中的常见问题及对策 | |
| 作者姓名： | 周丽琨 范丽江 张春华 吴海英 |
| 作者单位： | 066100,北京军区北戴河疗养院 |
| 摘 要： | 护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床工作的重要组成部分，是重要的法律文书。其记录质量的好坏，对疾病的诊断、治疗、护理科研、经验总结、临床教学和分析医疗、护理事故等，都有着直接的影响和作用。因此护士必须重视护理记录的书写。 |
| 关 键 词： | 护理记录 文字记载 护理措施 病情观察 护理人员 临床工作 法律文书 记录质量 |
| 文章编号： | 1005-619X（2006）04-0280-02 |
| 收稿时间： | 2006-01-12 |
| 修稿时间： | 2006-01-12 |
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