| 自体肺动脉瓣移植术围术期治疗 |
| |
| 引用本文： | 石秋霞,贾世杰,张健群,李温斌,陈英,李小密.自体肺动脉瓣移植术围术期治疗[J].中国全科医学,2010,13(14):1582-1584. |
| |
| 作者姓名： | 石秋霞 贾世杰 张健群 李温斌 陈英 李小密 |
| |
| 作者单位： | 北京市心肺血管医疗研究所,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科监护室,北京市,100029 |
| |
| 基金项目： | 国家自然科学基金面上项目 |
| |
| 摘 要： | 目的 总结自体肺动脉瓣移植术(Ross手术)围术期治疗的经验.方法 我院1994年10月-2009年2月共收治了58例中重度主动脉瓣病变行Ross手术者,其中男42例,女16例;平均年龄(28±15)岁.术前诊断:先天性心脏病,主动脉瓣中重度狭窄和(或)关闭不全54例;亚急性细菌性心内膜炎(SBE)合并主动脉瓣关闭不全1例;主动脉瓣人工机械瓣置换术后心内膜炎合并瓣周漏1例;主动脉瓣成形术后主动脉瓣大量反流1例;老年性退行性重度主动脉瓣狭窄1例.患者术前均行超声心动图(UCG)检查.术前准备:NYHA心功能分级Ⅰ、Ⅱ级患者术前按心脏手术常规准备,心功能Ⅲ级患者术前给予洋地黄、利尿剂、极化液治疗,待心功能改善后再行手术.手术方式:患者均在全麻中度低温体外循环下接受Ross手术,手术顺利.围术期监护治疗措施:严密监测生命体征,积极补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡,预防并有效处理心律失常的发生,维护心功能,加强抗炎治疗.结果 58例患者术后死亡1例(1.7%),自动出院1例;术后主动脉瓣平均跨瓣压差为(6.11±0.12)mm Hg,显著低于术前的(35.56±9.10)mm Hg;左室舒张末期内径(LVDD)为(56±3)mm,亦显著低于术前的(62±5)mm,差异均有统计学意义(P<0.01).左室射血分数为(0.49±0.22)%,心功能均为Ⅰ～Ⅱ级.结论 Ross手术是治疗主动脉瓣病变的有效方法,良好的围术期治疗为手术的成功提供了有力帮助.
|
| 关 键 词： | Ross手术 手术期间 移植 自体 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 |
Peri-operative Treatment in Patients Undergoing Pulmonary Valve Autograft |
| |
| SHIQiu-xia,JIAShi-jie,ZHANGJian-qun,etal.Peri-operative Treatment in Patients Undergoing Pulmonary Valve Autograft[J].Chinese General Practice,2010,13(14):1582-1584. |
| |
| Authors: | SHIQiu-xia JIAShi-jie ZHANGJian-qun etal |
| |
| Institution: | SHI+Qiu-xia,JIA+Shi-jie,ZHANG+Jian-qun,et+al.Department+of+Cardiac+Surgery,Institute+of+Heart,Lung+,+Blood+Vessel,Anzhen+Hospital,Capital+Medical+University,Beijing+100029,China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Ross procedure Intraoperative period Transplantation autologous Aortic valve insufficiency Aortic valve stenosis |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ |
|
