心电图ST-T改变对心肌缺血的评价作用 |
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作者姓名: | 葛晓燕 胡建强 |
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作者单位: | 1. 江苏省南通市通济医院内科 2. 第二军医大学长海医院心内科,上海,200433 |
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摘 要: | 目的:通过心电图ST- T改变来评价冠心病心肌缺血。方法:根据有无心绞痛及ST- T异常的情况分为持续ST段压低组(A组)、持续单纯T波低平、倒置组(B组)、有ST- T变化组(C组)、ST段压低<2 mm组(D组)、ST段压低≥2 mm组(E组)、ST段水平延长组(F组) ,ST段上抬组(G组)。10 0例均行冠状动脉造影,统计各组的冠脉造影阳性率、冠脉病变支数及狭窄>95 %支数。结果:典型心绞痛且伴ST- T动态变化组冠脉造影阳性率87.8% ,无典型心绞痛组阳性率仅11.9% (P<0 .0 1) ;心绞痛发作时ST段压低≥2 mm组(E组)冠脉病变支数及狭窄>95 %的血管支数均较ST段压低<2 m m组(D组)明显增多(P<0 .0 1) ;ST段水平延长组(F组)中2例均有冠脉极重度狭窄,ST段上抬组(G组)中2例冠脉接近闭塞。结论:无典型心绞痛表现且无ST- T动态变化者,基本可排除冠心病;典型心绞痛和ST- T的动态变化,结合冠心病危险因素是门诊初筛、诊断冠心病的主要依据。
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关 键 词: | 心电图 评价作用 ST段水平延长 ST段压低 冠脉病变支数 无典型心绞痛 冠心病心肌缺血 ST段上抬 冠状动脉造影 动态变化 冠脉造影 阳性率 T波低平 血管支数 重度狭窄 ST-T 危险因素 发作时 |
文章编号: | 1000-2057(2005)02-0117-02 |
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