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严重肢体缺血的股腘动脉TASC C/D级病变的腔内治疗
引用本文:罗小云,张福先,张昌明,胡路,冯亚平,梁刚柱,牛鹿原,张欢.严重肢体缺血的股腘动脉TASC C/D级病变的腔内治疗[J].中华普通外科杂志,2012,27(11).
作者姓名:罗小云  张福先  张昌明  胡路  冯亚平  梁刚柱  牛鹿原  张欢
作者单位:100038,首都医科大学附属北京世纪坛医院北京大学第九临床医学院血管外科
摘    要:目的 评估腔内治疗股腘动脉TASC C/D级病变导致的严重症肢体缺血的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月因泛大西洋协作组(TASC)ⅡC和D级股腘动脉闭塞导致下肢严重缺血87例患者接受血管腔内治疗结果,男58例,女38例,平均年龄(76±10)岁.Rutherford 4期68条肢体,5期23条肢体,6期5条肢体.统计手术前后踝肱指数(ABI),术后靶血管通畅率,保肢率.结果 87例患者(共96条肢体)接受血管腔内治疗,技术成功率94.80%,单纯行球囊扩张13条肢体,支架植入80条肢体,导管溶栓辅助球囊扩张和支架术8条肢体,跨膝关节支架47条肢体.围手术期主要并发症发生率为19.08%,死亡2例.术前ABI平均为0.25±0.17,术后ABI为0.76±0.23.所有患者均获得随访,平均随访(12±6)个月.术后1个月靶血管通畅率为94.79%,3个月为93.73%,6个月为88.01%,12个月78.34%,24个月为68.38%.术后1个月肢体救治率为95.83%、3个月为95.83%,6个月为93.42%,12个月93.42%,24个月为83.04%.结论 股腘动脉TASC C/D病变导致严重缺血患者腔内治疗的并发症发生率和再狭窄率较高,但近期肢体救治效果良好.

关 键 词:动脉硬化  闭塞性  血管成形术  气囊  支架  肢体救治

Endovascular treatment for critical limb ischemia in patients with TASC C/D femoropopliteal lesions
LUO Xiao-yun , ZHANG Fu-xian , ZHANG Chang-ming , HU Lu , FENG Ya-ping , LIANG Gang-zhu , NIU Lu-yuan , ZHANG Huan.Endovascular treatment for critical limb ischemia in patients with TASC C/D femoropopliteal lesions[J].Chinese Journal of General Surgery,2012,27(11).
Authors:LUO Xiao-yun  ZHANG Fu-xian  ZHANG Chang-ming  HU Lu  FENG Ya-ping  LIANG Gang-zhu  NIU Lu-yuan  ZHANG Huan
Abstract:
Keywords:Arteriosclerosis obliterans  Angioplasty  balloon  Stents  Limb salvage
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