非膀胱造瘘前列腺摘除术的体会

<正>近年来,我们采取不用膀胱造瘘前列腺摘除术取得了较好疗效,报告如下。 1.临床资料 本组130例,年龄52～85岁,病程6月～20年。患者均有排尿困难、夜尿增多。其中急性尿潴留16例,膀胱结石3例,血尿9例,肾功能不全5例。 2.方法 下腹部正中切口,打开膀胱,在输尿管口处缝一标志线防止损伤输尿管。尿道内钝性剥离增生腺体,剜出腺体后用热盐水纱布填压腺窝5分钟,用组织钳提起腺窝5、7点处使其充分暴露。用1—0肠线分别在钳下方做8字纵深缝扎,尽可能包括腺窝创面。如腺体较大可在5至7点之间追加缝扎。经尿道送入F_(20)三腔气囊尿管,腺窝上缘用1—0肠线纵行缝紧膀胱颈,尿管气囊注水20ml压迫重建的膀胱颈部。不做膀胱造